Полип эндометрия встречается чаще всего в детородном или же перименопаузном возрасте. Не многие понимают, что собой представляет железистый полип эндометрия. Итак, это пальцеобразный вырост, который в свою очередь, ограниченный слизистой.
Примерно в 46% всех случаев, данное заболевание носит рецидивирующий характер. Сразу необходимо отметить, что многие женщины даже и не подозревают о наличии такого заболевания.
Чаще всего обнаруживается в момент диагностического обследования, ведь клиническая картина может и не носить ярко выраженный характер.
Именно поэтому, важно понимать, почему развивается данный полип, и на какие признаки стоит обратить особое внимание.
Содержание статьи:
1. Что это такое железисто фиброзный полип эндометрия?
2. Железистый полип эндометрия причины
2.1. Железистый полип эндометрия симптомы
2.2. Диагностические мероприятия
3. Железистый полип эндометрия лечение
3.1. Какие могут возникнуть осложнения?
4. Профилактические мероприятия
5. Полип эндометрия — говорит доктор видео
Что это такое железисто фиброзный полип эндометрия?
Перед тем как ответить на этот вопрос необходимо знать, что матка это непарный орган, которая в свою очередь располагается в средней части женского таза.
Непарный орган состоит из несколько слоев, а именно: серозного, мышечного, а также из внутреннего слоя, каждый отвечает за свои функции. Именно внутренний слой в медицинской практике называют эндометрием, который как раз и образует еще два слоя.
Первый слой — покровный эпителий, часто называют пограничной тканью, так как лежит на границе с внешней и внутренней средой. По своей структуре он достаточно плотный, клетки располагаются на базальной мембране.
Второй слов – строма, также называют основой с железами. Строма вырабатывает секрет, непосредственно со щелочной реакцией. Стоит обратить особое внимание, что количество выработанного секрета зависит исключительно от фазы цикла.
Что касается железистого полипа, то он состоит из стромальных клеток. В зависимости от локализации различают:
- Базальный полип. Образуются исключительно во внутреннем слое. В отличие от нижеописанных доброкачественных полипов, они не способны реагировать на действие женских гормонов.
- Функциональный полип. Второе название псевдополип. Затрагивают такие полипы только строму эндометрия.
Функциональный железистый полип дополнительно разделяется еще на несколько видов. Пролиферативный: основная причина возникновения это стремительное деление клеток, в результате чего появляется сильное воспаление, и эндометрий увеличивается в объеме.
Гиперпластический вид формируется исключительно из эпителиальных клеток. Секреторный вид полипа образуется за счет стремительной выработки жидкости, а именно секреторной.
Железистый полип эндометрия причины
Функциональный полип, имеет также разные причины развития. Чаще всего возникает заболевание на фоне гормонального нарушения. Но, были отмечены случаи, когда данный вид полипа возникал при местном нарушении в организме женщины.
Основные причины:
- Частые стрессы.
- Ожирение.
- Гипертония.
- Разнообразные эндокринные нарушения.
- Гинекологические заболевания.
Помимо этого, функциональный полип способен образовываться при разнообразной травме слизистой. Часто заболевание развивается, если у женщины в анамнезе сахарный диабет. Отдельно необходимо отметить, что заболевание может развиться и при приеме некоторых лекарственных препаратов, например в момент лечения эстрогенами.
Что касается базального полипа, то основная причина возникновения может не сочетаться с патологией или иным вышеописанным заболеванием. Такой вид полипа может возникать на фоне нормального функционирования эндометрия.
Причины деления клеток, из-за которых возникает базальный железистый полип:
- Частые аборты.
- Неправильное или же долгое использование внутриматочных спиралей.
- Если в анамнезе женщины имеются аллергические или аутоиммунные болезни.
- Роды с осложнениями.
- Прерывание беременности.
В редких случаях базальный полип возникает при взятии соскоба, непосредственно со слизистой оболочки матки. В этом случае причиной служит неаккуратность врача или плохо простерилизован инструмент.
Железистый полип эндометрия симптомы
Примерно в 12 % всех случаев, железистый полип протекает бессимптомно, поэтому и обнаруживается он только в ходе диагностического обследования.
Клиническая картина:
- у женщины отмечается задержка месячных;
- обильные менструальные кровотечения;
- боль в период менструации;
- межменструальные неприятные выделения.
Помимо вышеописанных признаков отмечается, тянущая боль в нижней части живота. В более тяжелых случаях, из половых органов вытекают гнойные выделения, развивается вторичная анемия.
Диагностические мероприятия
Для того чтобы поставить точный диагноз, проводится опрос и осмотр женщины в зеркалах. Для достоверного результата назначается ультразвуковая диагностика.
В момент обследования можно заметить, полип в виде округлого образования, внутри которого располагаются анэхогенные области.
При необходимости проводится гистероскопия. В полость матки вводится оптический аппарат, который помогает быстро оценить состояние матки.
Процедура достаточно болезненная, поэтому проводится под наркозом. Гистероскопия не только выявляет полипы, но и есть возможность их удалить.
Лабораторная диагностика: назначают общий анализ крови на гормоны.
Если этих данных недостаточно для постановки диагноза, то женщину отравляют на гистологическое обследование. Помогает подтвердить доброкачественное течение полипа.
Железистый полип эндометрия лечение
Медикаментозная терапия не назначается, заболевание необходимо лечить только хирургическим путем. После удаления, назначается поддерживающая терапия.
Важно! Не стоит принимать самостоятельно гормональные лекарственные препараты при железистом полипе эндометрия, особенно после 40-ка лет. В противном случае есть риск развития онкологического процесса.
Хирургическое удаление полипа:
- Вводятся специальные гинекологические расширители, после чего гинеколог аккуратно проводит дезинфекцию.
- При помощи расширителей Гегара, растягивают цервикальный канал.
- После всех этих мероприятий, гинеколог в полость вводит эндоскопический аппарат.
Удаление проводится разнообразными способами, например: электрохирургическим или лазерным путем.
Если по каким-либо причинам данным способом не получается удалить железистый полип, то в таком случае врачи прибегают к лапароскопии.
Схема проведения:
- Процедуру проводят через точечный прокол.
- Нарост выскабливают.
- Затем проводится обработка участка жидким азотом.
После удаления, женщине назначают препараты для восстановления гормонального фона.
Прописывают:
- Ярина. Препарат отпускается из аптеки при наличии рецепта от врача. Основной компонент этинилэстрадиол. Принимать таблетки в указанном порядке по инструкции в течение 21 дня.
- Жанин. Относится к монофазным оральным контрацептивам. Активные компоненты препарата: диеногест и этинилэстрадиол. Перед применением проконсультироваться с врачом, имеется широкий список противопоказаний.
В качестве поддерживающей терапии, гинекологи назначают препарат на основе гестагена.
Например:
- Микронор. Активный компонент норэтистерон, препарат выпускается в виде таблеток для внутреннего применения. Схема применения: назначают в дозировке по 1.25-2.25 мг на ночь. Начиная с пятого дня месячных принимать ежедневно в течение 21 дня. Затем сделать перерыв на одну неделю и продолжить прием.
- Лактинет – рихтер. Отпускается средство по рецепту. Препарат предназначен для пероральной контрацепции. Активное вещество – дезогестрел. Не использовать препарат при заболеваниях печени, венозной тромбоэмболии, при злокачественных гормонозависимых опухолях, непереносимости лактозы. Перед применением внимательно изучить инструкцию.
Некоторым женщинам, исходя из анамнеза и общего состояния, врачи-гинекологи назначают после удаления монофазные комбинированные контрацептивы. Чаще всего используют препарат Ригевидон или Логест. Первое средство способно угнетать гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Второй препарат Логест, имеет в своем составе не только гестоден, но и этинилэстрадиол. Вещества помогают снизить секреторные функции доли гипофиза, который в свою очередь отвечает за выработку гормонов.
Оба препарата имеют широкий список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельно в качестве восстановления гормонального фона не использовать.
Какие могут возникнуть осложнения?
Если своевременно не выявить и не удалить железистый полип эндометрия, то могут возникнуть серьезные осложнения.
- Отмечают постоянные маточные кровотечения.
- Некроз доброкачественного полипа.
- Развивается вторичная анемия.
- Реже проявляется патологическая кровопотеря.
Примерно в 3% всех случаев, при несвоевременном лечении развивается женское бесплодие или же происходит аденоматозная трансформация.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы вовремя выявить полип эндометрия, каждой женщине без исключения необходимо соблюдать простые правила профилактики.
- Посещать врача гинеколога, хотя бы 2 раза в год.
- Придерживаться правильного питания.
- Если возникают воспалительные процессы, непосредственно в репродуктивных органах, не стоит тянуть с лечением, немедленно обратиться к гинекологу.
- Правильно использовать методы контрацепции. Если вы не знаете, какое средство принимать, то необходимо проконсультироваться с доктором.
Женщине стоит также избегать абортов, половую жизнь вести только с проверенным партнером, чтобы предотвратить заражение половыми инфекциями.
Железистый полип эндометрия на начальной стадии его развития достаточно тяжело выявить при осмотре в гинекологических зеркалах. Поэтому врачи-гинекологи рекомендуют женщине 2 раза в год ходить на ультразвуковое влагалищное обследование. Помните, что своевременное выявление полипа и его удаление, поможет избежать серьезных последствий.
