Достаточно распространенное гнойное воспаление мягких тканей. Возникнуть флегмона может как в молодом, так и в пожилом возрасте, ведь провоцирующих факторов много. Воспалительный процесс распространяется быстро, может затронуть область мышц, клетчатку и сухожилия.
Флегмона может развиться в любой части тела. Если воспалительный процесс переходит в более тяжелую форму, то могут задеваться и внутренние органы.
Основная причина возникновения связана с активным размножением бактерий. Стоит отметить, что размножение происходит именно в тканях. Существует несколько путей проникновения патогенов. Вредоносные бактерии проникают в подкожные ткани, после чего разносятся по всему организму и начинают свое активное размножение.
Как показывает практика, что флегмону чаще всего вызывают стафилококки. На втором месте стоит стрептококк. Зафиксированы и редкие случаи, когда флегмону вызывает гемофильная палочка.
Содержание статьи:
1. Какой же может быть флегмона?
2. Причины возникновения
2.1. Симптомы
3. Лечение
4. Профилактические мероприятия
Какой же может быть флегмона?
Флегмона может быть первичной или вторичной. Первичная флегмона возникает на фоне внедрения непосредственного микроорганизма. Что касается вторичной флегмоны, то развивается она, когда уже воспалительный процесс перешел с окружающих тканей.
Помимо этой классификации, флегмона может протекать в острой, а также в хронической стадии. Дополнительно различают поверхностную, глубокую.
В зависимости от разрушения тканей, условно разделяют на:
- Серозная, самая простая форма.
- Гнойную.
- Некротическую.
- Гнилостную.
Серозный вид это начальная форма воспалительного процесса в мягких тканях. В этом случае происходит образование экссудата. Именно на этом этапе флегмоны, отмечается стремительная активность лейкоцитов.
Если своевременно не начать лечение серозной флегмоны, то она переходит в гнойную или же в гнилостную форму. Гнойная флегмона характеризуется разъеданием ткани бактериями. За счет этого, происходит некротизация и образуется гнойный секрет. Сам по себе гнойный секрет состоит из отмерших бактерий, поэтому он окрашен в зелено-желтый цвет.
Гнилостная форма имеет уже более выраженный цвет секрета, от тёмно-зелёного и до коричневого.
Классификация флегмоны достаточно обширная, поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.
Причины возникновения
Бактерии проникают в организм через поврежденную кожу или же например, через слизистую оболочку. Инфекция при несвоевременном лечении начинает проникать в клеточное пространство, тем самым вызывает сильный воспалительный процесс, вплоть до серьезных осложнений.
К дополнительным причинам флегмоны можно отнести: нарушение антисептики, непосредственно во время проведения инъекций. Часто гнойно-воспалительный процесс развивается при фурункуле, остеомиелите.
Фурункул на лице причины и лечение
Предрасполагающие факторы:
- ВИЧ-инфекция.
- Наличие у больного хронических болезней.
- Сахарный диабет.
- Интоксикация алкоголем или наркотиками.
Во всех случаях, происходит угнетение иммунной системы, тем самым вероятность возникновения флегмоны значительно увеличивается.
Симптомы
Так как при флегмоне возникает сильный воспалительный процесс, то пораженное место болит. Простые спазмолитические препараты не помогут избавиться от боли.
При каждом виде флегмоне возникают свои специфические признаки. Поэтому рассмотрим самые основные симптомы.
- Отечность.
- Кожный покров становится теплый.
- Если воспалительный процесс затрагивает поверхностный слой, то видно на коже покраснение.
- Наблюдается увеличение лимфатических узлов.
- Повышается температура.
Когда флегмона переходит в более тяжелую форму, а именно в гнойную, то у больного наблюдается резкий подъем температуры до 40 градусов, сознание спутанное, настроение, как правило, подавленное. При гнойной флегмоне отмечается дополнительно: тахикардия, человек теряет массу тела из-за отсутствия аппетита, появляется сильная головная боль.
Гнойная форма имеет и более тяжелое течение, при которой начинает увеличиваться в размере селезенка, склеры, а также слизистая оболочка приобретает насыщенно желтый оттенок.
Если флегмона образуется в ротовой полости, то развивается сильный отек языка. Такой признак очень опасный, так как есть вероятность, что отечный язык перекроет горло, тем самым мешает больному нормально дышать.
Дополнительные симптомы при гнойной флегмоне:
- Лихорадка.
- Озноб.
- Потеря аппетита.
- Возбуждение.
- Подавленность.
- Головная боль.
- Слабость в теле.
- Плохое восприятие действительности.
- Бред.
- Учащенное сердцебиение.
- Жажда.
- Сухость слизистой полости рта.
- Увеличение внутренних органов (печени, селезенки).
- Явно выраженный желтый цвет слизистых, особенно белки глаз.
Все эти симптомы доставляют человеку массу дискомфорта. Поэтому при первых же признаках немедленно обратиться к доктору.
Лечение
Лечение назначается только после обследования пациента. Выделяют две клинически формы болезни:
- по течению (мгновенная, быстро и медленно прогрессирующая);
- по характеру (преобладает некротическое изменение, воспаление или газообразование).
Распознание флегмоны опирается на жалобы пациентов, данные осмотра и пальпации. Изначально в определении диагноза могут возникнуть проблемы, когда симптоматика указывает на другие болезни: гнойный орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка), различного рода травмы, грыжа.
Для определения болезни могут применять компьютерную и магниторезонансную топографии, они оценивают степень распространения флегмоны.
Самый первый этап лечения при флегмоне – как можно быстрее провести вскрытие и дренирование пораженного места. Процедура проводится под обезболиванием, после чего врач начинает аккуратно рассекать поверхность кожи и более глубокие ткани. Как только гной выведется из полости, проводится промывание и дренируется зона при помощи специальной трубки.
На завершающем этапе накладывается стерильная повязка с антимикробной мазью. Чаще всего врачи назначают больному мазь Левомиколь, реже используют препарат Левосин. В стационаре можно использовать и гипертонический раствор.
С целью предотвращения повторного прогрессирования болезни проводят этапные хирургические обработки, которые помогут выявить возможные очаги воспаления и некроза. Дополнительно проводится осмотр и промывание растворами ранее закрытых ран. Аутодермопластику используют для устранения открытых участков на теле после операции, но зачастую раны удается закрыть швами.
Комплексное лечение включает в себя: антибактериальную или моно антибактериальную терапию, коррекцию метаболизма, функционирования органов, устранение токсических веществ из организма.
Схема лечения:
- Медикаментозное, комплексное лечение антибиотиками для подавления и уничтожения особого рода микроорганизмов,
- Согревающие компрессы, грелки разрешается использовать только по рекомендациям лечащего врача.
- Назначение дезинтоксикационной терапии, она направлена на вывод токсинов из организма. Она включает в себя обильное употребление жидкости или при тяжелом состоянии внутривенные инъекции.
- Иммунотерапия – это активация и поддержка защитных функций человеческого организма в целом (её назначают в тяжелых, запущенных случаях).
Какие иммуномодуляторы лучше принимать
При необходимости назначают и ферментативные препараты. Можно использовать препарат Ируксол, обладает выраженным противомикробным спектром действия. Наносить тонким слоем.
При обширном поражении назначают протеолитические ферменты, например: Химопсин. Активные компоненты лекарственного средства помогают расщепить некротическую ткань. В отличие от вышеописанного препарат, Химопсин не оказывает прямого воздействия на живую ткань.
Первоначальная дозировка составляет от 25 до 30 мг, растворить дозу в 6 мл дистиллированной воды. Полученный раствор вдыхать при помощи ингаляционного аппарата. При гнойной форме с отягощенным течением, в раствор можно добавить антибиотики с широким спектром действия или бронхорасширяющие препараты.
ВАЖНО! Перед применением препарат, внимательно ознакомиться с инструкцией, имеется широкий список противопоказаний.
Флегмона, как может показаться, нередкое заболевание. Главное изначально распознать болезнь и заранее начать лечение, чтобы избежать более тяжелого осложнения.
Не стоит использовать в качестве лечения народные способы, особенно самостоятельно. Рецепты из народной медицины рекомендовано принимать только по назначению лечащего врача.
В острой фазе флегмоны, не использовать примочки, настойки и компрессы, которые обладают согревающим спектром действия, так как противном случае это еще больше усугубит ситуацию.
Профилактические мероприятия
Профилактические меры столь неприятной проблемы заключаются в следующем: аккуратность в быту и на рабочих местах в производственных помещениях, для снижения получения разнообразных травм и повреждений тела; правильное, своевременное оказание квалифицированной медицинской помощи при разных повреждениях верхнего покрова и мягких тканей тела.
После оказания медицинской помощи на месте, следует посетить врача, не откладывая на потом, или вызвать бригаду скорой помощи на место получения травмы.
Быстро удалить инородные тела, которые попали в рану, как можно меньше при этом травмируя кожу. Нужно вовремя проводить лечение очагов инфекции, они снижают сопротивляемость человеческого организма к разным повреждениям кожи и мягких тканей.
Интересная информация: к сожалению многие не знают, к какому же врачу необходимо обратиться при первых симптомах флегмоны. Итак, как только возникли признаки, немедленно посетить хирурга. Но, при определенном месторасположении флегмоны, потребуется консультация и более узких специалистов. Например: челюстно-лицевого хирурга.
