Перелом – распространенный вид травмы, в результате которого нарушается целостность костей. В хирургии переломы разделяют на две большие группы, полный или частичный. Каждая группа разделяется на несколько подгрупп: закрытые и открытые.
При закрытом переломе кожный покров не повреждается. При открытом виде, в месте перелома образуется зияющая рана.
При любом виде перелома необходимо знать, как правильно оказать помощь. Основная цель помощи заключается в обеспечении покоя травмированной области. После чего доставить человека в больницу, для оказания уже квалифицированной помощи.
Чем отличается ушиб от перелома
Не каждый человек может отличить ушиб от перелома. Для того чтобы разобраться в понятиях, необходимо знать признаки каждого вида травмы.
Особенности при переломе:
- У пострадавшего возникает приступ острой боли в момент получения травмы.
- При движении пораженной конечностью возникает болевой шок.
- Отек кожного покрова. Закрытый перелом: в этом случае образуются гематомы.
- Конечность деформирована.
- Если это открытый перелом, то возникает кровотечение.
При ушибе симптом боли носит кратковременный характер. Если на пораженное место положить холод, боль проходит.
Важно! При ушибах также появляется отек, но в отличие от перелома он проходит в первый же день после травмы.
Первые действия при переломах
Человек находящийся рядом с пострадавшим должен успокоиться, самое главное не паниковать, даже при серьезном открытом переломе.
Поврежденную конечность обездвижить и тем самым предотвратить дальнейшее ее повреждения. Если не обездвижить травмируемую область, симптомы перелома отягощаются.
Что нельзя делать при переломе
При переломе главное знать, как правильно наложить шину на поврежденную конечность.
Запрещается:
- Перевозить или переносить пострадавшего без наложенной ранее шины.
- Не игнорировать признаки перелома (как это часто случается при закрытом виде травмы). Если ссылаться на ушиб, тем самым вовремя не оказать помощь, начнут неправильно сращиваться кости и возникнут дополнительные проблемы со здоровьем.
- Для иммобилизации не использовать мягкий материал.
Ни в коем случае не пытаться восстановить кость. Если начать восстанавливать пораженную конечность, то начнется болевой шок, мягкие ткани повредятся еще больше, и возникнет сильное кровотечение.
Разрыв связок на ноге. Симптомы. Лечение. Осложнения
Виды шин при переломах
Существует несколько вариантов шин, каждая из которых имеет свои особенности. При простых переломах используются иммобилизующие шины, их можно изготовить самостоятельно из подручного материала.
При тяжелых переломах, используют специальные сконструированные шины.
По особенностям конструкции шины разделяют на: лестничные, пневматические и пластмассовые.
Лестничные шины используются при переломе верхних или нижних конечностей. Они достаточно легкие и удобные в обращении.
Пневматические шины: используются при травме стоп, голени, предплечья. Конструкция эластичная, благодаря физическим свойствам материала можно выполнить рентген не снимая шину.
Пластмассовые шины в настоящее время используются крайне редко. При массивных кровотечениях и сильном переломе лучше применить вакуумные шины, которые надежно зафиксируют поврежденную часть тела.
Правильная иммобилизация при переломах
Для иммобилизации поврежденного места использовать только жесткие фиксаторы. При переломе бедренной кости, лестничную шину необходимо наложить с внутренней стороны пораженной области. Для более прочной иммобилизации, шина должна доходить до области паха.
Если же пострадала голень, то вам необходимо подготовить 2 лестничные или пластмассовые шины. Одну шину приложить к внешней поверхности, а вторую к внутренней.
При переломе ключицы: лучше всего использовать простую косынку, на нее подвесить руку.
При повреждении ребер нарушается не только целостность костей, но и хрящей. В этом случае накладывается достаточно тугая повязка. Но, перед тем как фиксировать, дать спазмолитический препарат.
При переломе пальца: поврежденный палец прибинтовать к здоровому, и обратиться как можно быстрее в больницу. Такой перелом считается легким, поэтому нет необходимости в наложении шины.
Если повреждаются кости таза, то развести ноги пострадавшего в разные стороны, а под колени положить сложенную одежду, если под рукой нет небольшого валика.
При травмировании основ черепа: сначала остановить кровотечение, а затем наложить давящую повязку «Чепец».
Оказание первой доврачебной помощи при переломах
При открытом переломе, перед тем как наложить давящую повязку, обработать хорошо рану. Для обработки использовать дезинфицирующее средство. К пораженному месту приложить холод, чтобы снизить интенсивность кровотечения и затем наложить шину. Список обезболивающих препаратов:
- Анальгин.
- Спазмалгон.
- Триган-Д.
- пенталгин.
- Аспирин.
При закрытом переломе обездвижить конечность, использовать жесткий предмет, находящийся под рукой.
Особенности доврачебной помощи
Одним из самых серьезных переломов является травма позвоночника. В этом случае необходимо пострадавшего аккуратно положить на кусок твердой фанеры. После чего к ней зафиксировать тело, так как возникает сильная боль, дать обезболивающий препарат. Под голову необходимо положить валик.
При переломе верхних или нижних конечностей: зафиксировать пораженную конечность эластичным бинтом. Но, при переломе предплечья, необходимо использовать уже шину для прочной фиксации.
Если сломана ключица, то необходимо под мышки положить валик (или смотанную одежду), руку подвесить на косынке.
Перелом верхнего конца бедра случается при воздействии больших нагрузок. Не стоит сильно тревожить пострадавшего, аккуратно уложить жесткую поверхность, к ногам приложить твердую шину с обеих сторон и прибинтовать.
Какие могут возникнуть осложнения
В качестве осложнения может возникнуть массивное кровотечение, как при открытом, так и при закрытом переломе. Причиной кровотечения служит разрыв кровеносных сосудов, тем самым кровь изливается наружу.
Жировая эмболия, такое осложнение возникает при переломах трубчатых костей или таза. Происходит поражение легких и головного мозга. Распознать осложнение можно по характерным признакам: отмечается одышка, кожный покров приобретает синий оттенок, нарушается глотательная функция.
Чаще всего в качестве осложнения возникает болевой шок. Симптомы: нервная возбудимость, повышение АД, человек настойчиво требует обезболивающее. После чего состояние пациента резко ухудшается, отмечается холодный пот, снижается АД, замедляется ЧСС, есть риск потери сознания.
Поэтому, чтобы избежать осложнений, необходимо знать, как правильно оказать первую помощь при разнообразных видах перелома.
